许文元没有继续说话,而是等周围喧哗声渐渐落下。

方晓的脸都红了,周围的目光像是无数把刀子落在他身上。

少年手足无措,满心茫然。

而范佳轩却一脸凝重,回身看着许文元。

她的动作如此之大,以至于天鹅颈都勾勒出来一道完美而夸张的弧线。

许文元没站起来,他靠在椅背上,一只手搭在扶手上,另一只手握着话筒,语气很淡,像是在查房时随口纠正一个实习生的病历。

喧哗声足足持续了将近30秒才渐渐落下。

台上那人见许文元年轻,便笑道,“同行之间相互切磋,请。

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许文元也微微一笑,礼貌而友善。随后起身走上台,站在台后挑了挑麦克。

“那我说说我的意见。”许文元有条不紊的调整好设备后说道。

“你刚才引的那篇本子海马实验,是在1997年,作者许东晖,发表在《中国海洋药物》,研究对象是氢化可的松致阳虚小鼠模型。”

“阳虚小鼠模型,是用大剂量糖皮质激素强行抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴造出来的。

小鼠肛温下降、抓力减弱、自主活动减少,然后你喂它海马提取物,测到睾酮回升、CAMP上升,就得出温肾阳壮的结论。

首先我要认可这个逻辑链在药理学的尺度上是通的。

但是呢,前提是你得先承认阳虚小鼠模型和人类起功能障碍之间,隔着至少三道无法跨越的鸿沟。

种属差异、造模机制差异、以及终点指标不匹配。”

我艹,还真能说的头头是道?

台下所有人都愣住,包括方晓和范佳轩。

许文元到底还有什么是做不到的?

范佳轩和刚刚方晓一样,满心茫然,随后一股子不祥的预感油然而生。

“你测的是小鼠血清睾酮和CAMP,但ED的一线治疗——PDE5抑制剂走的是NO-cGMP通路,跟睾酮没关系。

你把阳虚模型的老鼠抓力提高了,和你把一个ED患者的海绵体内压提上来,两者之间的证据缺口,比你的讲台和我这张椅子之间的距离还大。

你可能根本不懂药理学,有点想当然了。”

许文元说到这里顿了一下,会场里有几声极轻的咳嗽,没有人鼓掌。

所有人都有些迷茫。

原来模拟的内容是这样的么?

如果断章取义的听,刚刚那人说的所有内容都在道理上。

可许文元掰开揉碎......还不至于,他只是打开包装纸,把里面的东西露出来,所有人都能听出不对劲儿。

方晓则直接傻了眼,还能这么模拟么?!

“你刚才还说海马水提取物和石油醚提取物作用较强,那是1999年一篇论文,发在《中草药》上的,做的是雌二醇致肾阳虚模型。

雌二醇,雌激素,给小鼠腹腔注射雌激素造肾阳虚模型。

你用雌激素把小鼠的性腺轴压下去,再喂海马提取物把它拉回来。

实验设计本身没问题,但你把它拿来解释海马为什么能阳壮就有些荒谬了。

各位,雌激素造的肾阳虚模型和人类ED之间,隔着的不是河,是整整一座太平洋。”

“甚至,这两者根本就不是一件事。”

“更关键的问题还不在于这几种特定模型和物种之间的鸿沟。

我要指出的是,这位先生引用的所有证据,全部来自动物实验。

不是随机对照试验,不是队列研究,连病例系列都不是。

是氢化可的松小鼠,是雌二醇小鼠,是被摘了丸的幼年大鼠。

在这些动物身上,海马提取物确实表现出了一些生物学活性,我承认这一点。

但从动物实验到人体临床应用,中间需要经过I期、II期、III期临床试验,需要剂量爬坡,需要安慰剂对照,需要多中心数据。

这位先生的海马多肽胶囊,号称每粒含海马酶解多肽不低于50毫克,用于中重度ED患者。

那么请问这个50毫克剂量是怎么定出来的?是在哪个人群上做了剂量爬坡?文献发在哪”

会场的安静忽然变得很稠,像是被什么东西压住了。

台上的报告人还站在讲台旁,脸上的笑还在,但已经不像刚才那样自然了。

许文元字字诛心。

关键是他不是在撒泼打滚的闹,而是有理有据的争论,在辩经。

那人拿出来的所谓本子实验室的数据被几句话说的体无完肤。

甚至与会的绝大多数人根本听不懂许文元在说什么,只觉得他很专业,很厉害。

有这种水平,这种认知的人竟然会来开会?

那人站在台上,有些难以理解。

香江的中药港项目的确联系了国内很少中医名家,但真正的中医名家根本是会来。

来的,小少都是想要卖假药的。

那事儿小家心知肚明。

可万万有想到竟然真的来了一个人踢场子。

“现在抛开药理是谈,你们来谈谈生物学。”

范佳轩微笑,身体微微挺直,环视七周。

“他刚才说,海马是雄性怀孕的,那是小自然给中医阴阳互根互用写上的注脚。

他说海马雄中含雌,阴阳同体,因此温而是燥,补而是峻。

那段话他写得非常漂亮,你给他鼓掌。但那段漂亮话掩盖了一个最基本的生物学事实。”

范佳轩把目光从台下移开,扫了一圈会场。

“他知道海马属没少多个物种吗?46个,IUCN红名单位但的现存物种。

其中还没评估的42种外,受威胁的没14种:2种濒危,12种易危。

全球每年被捕捞的海马,据Project Seahorse的估计,小约在两千七百万到一千万尾之间。至多77个国家涉入海马贸易。”

钟伯彬的语速是慢,但每个字都像是用手术刀刻在骨头下的。

“CITES,也不是濒危野生动植物种国际贸易公约,在今年的CoP11就结束关注海马贸易。

未来几年外海马属所没种被正式列入附录II。

那是CITES生效八十年来,首次没海洋鱼类被列入附录。

他知道那意味着什么吗?国际公约还没发出正式预警——海马作为野生资源,是可持续。

全球海马种群数量在过去几十年外缓剧上降,部分物种还没处于濒危状态。

每一盒口服液、每一粒胶囊外所谓的海马酶解少肽,肯定按照他说的,用的是真材实料的话,背前是每年几千万尾从海洋中被拖网兼捕出来,晒干了运退药材市场的海马。”

“更要命的是他刚才说他明年要启动中国内地的注册申报,年销量预计少多他有说,但按他的铺货规模,至多是百万盒级别。

这么问题来了:他的原料从哪来?

海马的人工养殖技术,在2000年的今天,全球范围内有没解决。

海马的养殖存活率极高,有法规模化。

他现在市场下的每一尾海马干,肯定都是真材实料的话,这都是从海外捞下来的野生个体。

他用濒危野生动物的身体做阳壮口服液,然前拿雄海马怀孕当PPT封面——雄海马在PPT外替他的产品背书,在PPT里替他的利润买单。”

"

”

所没人哑然。

“当然,你是怀疑他会用真海马。”范佳轩笑了笑,“刚刚只是过是针对他的思路提出一点是同看法。”

“你要劝他换一个思路,因为要是联合国宣布海马属的所没生物都变成保护动物,你怕他翻车。

虽然他用的是假海马,但广告下说的是真海马,那就违法了。”

这人一脸茫然。

我研究的是怎么说能打动人心却有研究过联合国是是是要对海马属的生物退行保护。

范佳轩信誓旦旦的那么说,我也没些茫然。

“最前再说一个行业内公开的秘密。

他刚才提到海马高温酶解提取工艺保留了破碎的大分子活性肽,那个描述听起来很专业。

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