林恩和维多利亚的这台手术是从早上八点十五分开始,持续了将近四个小时。

一台全髋关节翻修术。

患者名叫詹姆斯·克劳福德,七十九岁,退役陆军中将。

三星越战老兵,曾任第八十二空降师副师长,退役后一直住在弗吉尼亚州的阿灵顿。

按道理讲,一台VIP的髋关节翻修术,一个优秀的主治就够了。

但克劳福德将军不是普通VIP。

他是老哈德逊在越战时的战友。

老头子亲自打了电话。

克劳福德将军十六年前在沃尔特·里德军医院接受了初次全髋置换,聚乙烯内衬经年磨损引发了骨溶解,髋臼侧假体松动,股骨柄下沉了将近两厘米。

普通的翻修手术,换一套新假体就行。

但将军的情况复杂得多。

他的髋臼后壁骨缺损已经达到Paprosky III-A级。

装假体的那个骨头碗,有将近四分之一的壁被溶解掉了。

新的假体没有足够的骨量来支撑。

这意味着必须先用异体骨移植填补缺损,再打入加长型翻修臼杯,同时保护好紧贴髋臼内壁走行的髂外血管。

林恩用超声骨刀沿假体与骨质的界面逐亳米切割,四十分钟后将旧假体完整取出。

维多利亚亲手将修整好的异体骨块嵌入髋臼缺损区,两枚螺钉固定。

林恩随即将加长型多孔涂层臼杯精准打入,外展四十度,前倾二十度。

两个人的节奏完全咬合。

最后的股骨侧安装,由林恩独立完成。

长柄翻修假体滑入扩髓后的股骨髓腔,远端紧密压配。

他用手掌轻轻拍了两下假体尾端,听金属传导回来的声响,声音清脆、短促,没有空腔共振。

没问题,到位了。

维多利亚接过缝合针,开始逐层关闭切口。

林恩退后一步,脱下外层手套,抬头看了一眼监护仪。

收缩压一百三十二,心率六十八,血氧九十九。

七十九岁的身体,扛住了四个小时的考验。

下午一点四十分。

恢复室。

克劳福德从全身麻醉中缓缓苏醒。

七氟烷在关切口时就已经断了,丙泊酚的输注速度也调低了快两个小时。

老人的意识正在一层一层地浮上来,像沉在深水里的潜水艇,缓慢而沉重地靠近水面。

林恩站在床旁,翻看术中记录。

维多利亚靠在对面的墙上。

克劳福德的手指先动了一下,然后是眼皮。

他费了很大力气,才把被全麻控制了几个小时的眼睛撑开一条缝。

恢复室的灯光刺得他立刻又闭上了。

林恩注意到他的变化:

“将军,手术结束了。”

“新假体已经安装到位,一切顺利。

克劳福德动了动嘴唇,声音干涩。

“......水。”

护士还没来得及有动作。

维多利亚拿起床头的海绵棒,蘸了一点水,轻轻点在克劳福德干裂的嘴唇上。

老人舔了舔,然后再次睁开眼睛。

这一次他适应了光线。

浑浊的目光慢慢聚焦,落在了床旁那个穿着手术服的年轻亚裔男人脸上。

“你就是......林恩?”

“是我,将军。”

克劳福德盯着他看了好一阵。

那双老眼里的光,正在从麻醉的混沌中一点点恢复清明。

“老头子没骗我。”

林恩一愣。

克劳福德抬起右手,朝林恩的方向费力地指了指。

“理查德那个老顽固......上个月退伍军人协会的年会,拦住每一个路过我桌子的人,跟他们讲,他有一个学生。”

我的脸下浮起一个开想的笑。

“说他是我那辈子教过的最坏的学生。”

“你跟我认识慢七十年了。”

克劳福德的咬字正在逐渐浑浊。

“越战这会儿,你是步兵连长,我是随队军医。

“湄公河八角洲,一个月的推退作战,你半个连被打散了架。我一个人蹲在野战帐篷外缝了八天八夜,是吃饭,是睡觉,靠速溶咖啡和安非我命撑着。”

“七十年了,你从有听我主动夸过任何一个人,一次都有没。”

“直到我提起他。”

克劳福德的视线移到维少利亚身下。

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