这也真够倒霉的,住院自己倒开水,眼睛不好使,又把自己整出二次伤害了。

要不说住院还是需要人陪床呢,一个病人多少还是有些不方便的。

哪怕是感觉自己没啥问题,这患病了始终还是有不方便的地方,逞能就容易把自己给弄伤了。

按照道理来说,刘长河这种应该是要安排陪护的,估计也是看到他能动,而且还只有一只眼睛看不到,所以就放松警惕了。

当然了,也和他自己的疏忽大意有关系。

这个方言不好评价了,继续自己切脉的流程。

几分钟后他抬起手。

摸到的右手脉象跟左手一致,沉涩而细,重按无力。

右手背上的烫伤瘢痕虽然是新伤,但因为刘长河整体气血亏虚、瘀滞深伏,这片烫伤区域的气血濡养也不足,所以才会“阴天会痒”。

痒是血虚生风的表现,说明局部气血没有完全恢复。

方言没有急着说治疗方案,而是先写起了医案,同时在脑子里把刘长河的问题重新梳理了一遍。

他这个情况的核心病机是气虚血瘀,余毒深伏。

三个层面需要分别处理。

第一个是深层瘀滞,也就是冲击波震伤的经络,这导致了他的气血不通,视神经休眠、面部麻木、瘢痕硬化。

这是最根本的问题,需要用活血破瘀、搜剔通络的药从内部化解。

这地方最好用的就是虫药了。

然后是异物残留,下颌处反复破溃的脓点,说明爆炸时打进去的细碎异物还在里面。

这个脸上的东西和屁股上不一样,因为位置在面部,开刀损伤太大,还可能造成其他问题,所以方言还是打算用外用药慢慢“托”出来。

赵老爷子的外用方子正好能够起作用。

之前在广州的时候,那边的医生会诊想要在他脸上动刀,也同样是两次都否决了,应该也是考虑到了这点。

最后就是新伤叠加,右手背的烫伤虽然是轻伤,但在整体气血亏虚的背景下,也需要兼顾处理。

不能只盯着旧伤而忽视新伤。

病人一副没心没肺的样子,方言可不能像他一样不重视。

当然了,这里的伤情没有脸上严重,而且已经在愈后了,只需要保证后面不再出其他问题就好。

“怎么样方大夫,您打算怎么安排?”刘长河的父亲看到方言收回手,闷头写起了医案,于是等他刚一停笔,马上就上来询问了。

方言抬起头来说道:

“简单的来说,我一会儿会开一副内服的药,然后再给他下巴那地方塞点药进去。”

“就这么简单?”老刘同志有些诧异的问道。

他可是听说方言昨天还给人做了手术的,虽然是在屁股上和脚上,但是他儿子这情况,他认为怕是也要动个手术才能好的快点。

方言点点头说道:

“嗯,脸上的情况都需要谨慎一些处理,而且我用的方子也都是名医的秘方,虽然不是动刀子,但是也绝对不简单。”

“脸上和身上不一样。屁股上,腿上肉厚,开刀清创损伤小,恢复快,脸上皮薄,神经血管密,还挨着眼睛,一动刀容易扯着面神经,反倒加重眼睑外翻和面部麻木,留的疤也比现在难看。咱们用外用药慢慢托,看似慢,实

则稳,对脸上的正常组织损伤最小,效果也更持久。”

“接下来我打算用火针在破溃点边缘点刺几个小孔,深度控制在三毫米以内,然后用赵老那边配的拔毒膏外敷,每天换一次。等异物被托到体表之后,再用镊子轻轻夹出来就行。整个过程不需要缝针,也不会留下新的疤痕。”

老刘同志听得似懂非懂的,只能问道:“那......那这个效果好不?”

“效果你放心。”方言说,“赵老的拔毒膏是几十年的方子了,对付这种爆炸伤异物残留最拿手。不过需要一点耐心,异物不会一天就出来,得快则三五天,慢则一两周。只要按时换药,肯定能排出来。”

听到三五天一周的时间,本来想着要几个月的老同志心里的石头一下就落地了。

他赶忙说道:

“瞎,我还以为要半年一年的呢,原来是三五天,哪怕是一两个月我都能接受,那就按照您说的来办!“

一旁的刘长河问道:

“火针是啥?”

“就是把针烧红过后的针。”方言身旁的安东对着刘长河回应道。

听到这里,刘长河露出个欲言又止的表情来。

方言知道他在害怕这东西,于是说道:

“放心吧,就只是在你脸上被烧过的皮肤上下针,你按着都感觉不到痛的话,下针也同样感觉不到痛。”

刘长河听完,脸上的表情明显松弛了一些。

他用左手掐了一下自己的瘢痕边缘,然后感觉了下:

“嗯,确实不疼,就是木木的,像隔了层东西。”

方言看着他把刚才破溃的地方又掐了点脓血出来,赶紧上去给他用棉签处理掉,同时说道:

“你脸上这片瘢痕,神经末梢大部分都被疤痕组织替代了,触觉和痛觉传导本来就比正常皮肤差。火针刺进去,深度只有三毫米,你最多感觉到一点点酸胀感,不会像正常皮肤那样疼,还有你别乱掐了,小心感染了。”

刘长河听完,赶紧点点头:

“行,听您的。”

方言没有再继续这个话题。

他重新拿起笔,在医案本上把刚才口述的治疗方案记录了一遍,然后开了一张方子。

生黄芪30g,党参15g,炒白术15g,茯苓12g。

当归15g,赤芍12g,川芎9g,桃仁9g,红花6g

炒山甲6g,皂角刺9g,地龙6g

石决明15g(先煎),谷精草9g,茺蔚子9g

木蝴蝶6g,诃子6g

砂仁6g(后下),炙甘草6g。

共7剂,水煎服,每日1剂,早晚分温服。

石决明提前煎煮20分钟,砂仁出锅前5分钟下入。

生黄芪、党参、炒白术、茯苓四味健脾益气,先把耗空的正气补回来。

气为血之帅,气足了才能推动瘀血运行,也才有力量把深层的邪毒、异物往外托,避免一味攻瘀伤了本。

当归、赤芍、川芎、桃仁、红花化开表层瘀堵,再配三味透络药,其中山甲、皂刺能钻透坚硬的瘢痕硬结,把藏在底下的异物、死肉一点点顶到体表。

地龙是虫药,搜剔力道最强,能钻进普通汤药到不了的细小络脉里,通开视神经、面神经周围被冲击波震堵的微血管,解决麻木、失明的根源。

石决明、谷精草、茺蔚子专走眼窍,活血明目,给休眠的视神经供血供氧。

木蝴蝶、诃子利咽开音,顺带调理冲击波震伤的咽喉黏膜。

整体气血一通,手背烫伤瘢痕的血虚发痒也会随之缓解,不用单独专项用药。

最后的砂仁、炙甘草则是理气和胃,缓冲活血药、虫药的刺激性。

刚才的历史医案能够看到,他这大半年寒凉药吃得多,奔波劳顿,脾胃本就弱,护住脾胃药力才能运化得开,不会越吃越虚。

昨天的前车之鉴,这可不能忘了。

所以怎么都得防一手。

等到开完了药过后,方言撕下来递给了刘长河,接着说道:

“直接让这边的医生给你煎好就行了,这么煎药上面都是备注好了的,你只需要喝就行了。”

刘长河点点头,把药方子递给了自己老爹,老刘同志直接就去找人煎药去了,旁边的医生本来就等着的,方言这边第一个开出方子,他们也就赶紧接手,不过还是要备案记录一下的,这就是比其他地方多出来的步骤。

方言也没管他们那边的,手里的钢笔刷刷的写起来接下来的治疗方案。

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