11月15日心肌酶谱:白蛋白33.0g/L、直接胆红素8.4umol/L、肌酸激酶12U/L、乳酸脱氢酶108U/L,红细胞沉降率:红细胞沉降率73.00mm/h,血常规五分类:白细胞10.06x10^9/L、中性粒细胞比率74.10%、血红蛋白105.00g/L、C-反应蛋白定量59.00mg/L。
11月16日血常规及三分类、全血细胞形态分析结果回示:白细胞10.3x10^9/L、中性粒细胞数目7.8x10^9/L、中性粒细胞比率75.6%、白细胞数增高,可见粒细胞浆中颗粒增粗、增多,成熟红细胞大小不等、色素充盈尚可,血小板散在分布2.7%;全血细胞形态分析:分叶78%,中幼粒1%,淋巴13%,单核7%;
11月19日血常规回示:中性粒细胞比率74.30%、C-反应蛋白定量62.00mg/L。
11月21日内毒素及真菌定量回示:均在正常范围;甲功及甲状腺抗体回示均正常,抗“0”正常,12项细胞因子检测:白介素-54.90pg/mL、白介素-652.30pg/mL。
11月23日血常规五分类:白细胞10.94x10^9/L、中性粒细胞数8.65x10^9/L、中性粒细胞比率79.10%、C-反应蛋白定量129.00mg/L。红细胞沉降率52.00mm/h。
11月24日降钙素原0.11ng/ml。铁蛋白364.44ng/mL。
11月25日真菌D-葡聚糖检测G试验37.50pg/ml。半乳甘露聚糖检测GM0.10。ANCA谱荧光+定量、EB/巨细胞病毒未见异常。
11月30日血常规五分类:白细胞12.90x10^9/L、中性粒细胞数10.97x10^9/L、中性粒细胞比率85.00%、C-反应蛋白定量14.00mg/L。铁蛋白287.67ng/mL。肝功:直接胆红素9.0umol/L。电解质:钠134mmol/L。PCT、血沉、肾功未见异常。
影像检查:
10月08日胸部CT示:1、双侧肺气肿;2、双肺炎症;3、主动脉钙化;4、双侧胸膜增厚;附带所见:肝内低密度影,肝内点状钙化;请结合临床,必要时进一步检查。
11月03日上腹部+胆道水成像磁共振回示:1、轻度脂肪肝;2、肝内多发异常信号,囊肿或血管瘤?建议结合增强进一步检查;3、胰胆管水成像扫描提示:肝内外胆管及主胰管未见扩张;附带所见:左肾囊肿可能,腰椎术后改变;
11月15日复查胸部CT回示:1.支气管炎、肺气肿、肺大泡;2.右肺中下叶及左肺炎性改变;3.右肺上叶前段微小结节;4.双侧胸膜增厚;附带所示:肝内囊性灶、钙化灶;
讨论目的:明确发热病因,指导下一步治疗。
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